Экстрасистолия сердца: признаки, причины и лечение

Экстрасистолия сердца

Экстрасистолия сердца возможно отследить на графике ЭКГ, где они проявляются в виде одиночных либо парных скачков

Экстрасистолия — очередной вид нарушения ритма сердцебиения. Такой вид нарушения можно наблюдать у большинства физически здоровых людей. Нормой считается до 200 экстрасистол (внеочередных сокращений) в день. Их возможно отследить на графике ЭКГ, где они проявляются в виде одиночных либо парных скачков. Если скачков три и больше — это называется неустойчивая тахикардия, которая может возникать в результате стрессов, физических нагрузок и т.д.

Экстрасистолия для здорового человека — совершенно нормальное явление и не причиняет никакого вреда организму. Другое дело — люди, которые имеют какие-либо сердечные заболевания.

Причины и виды экстрасистолии

Экстрасистолия бывает двух видов:

  1. Желудочковая — преждевременное возбуждение сердечной мышцы, возникающее в результате импульсов исходящих из различных областей проводящей системы желудочков.
  2. Наджелудочковая — также преждевременное возбуждение мышцы, но причиной преждевременного возбуждения являются импульсы, исходящие извне проводящей системы.

Наиболее распространенным вариантом является желудочковая экстрасистолия, так как с ней могут быть связаны различные сердечные заболевания, нарушающие работу сердечной мышцы.

Экстрасистолия сердца

Все причины разделяют на два основных вида:

  • функциональные;
  • органические.

Функциональные — возникают, как естественная реакция организма на различного вида реакции (курение, физическое и эмоциональное напряжение, частое употребление спиртных и кофеиносодержащих напитков, нарушение режима сна, питания и т. д.)

Органические — свидетельствуют об отклонениях в работе сердечной мышцы. Наиболее распространенными причинами являются:

  • ишемия;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность.

Экстрасистолия сердца: симптомы (признаки)

Сама экстрасистолия практически не имеет внешних проявлений и различить её без специальных приборов довольно трудно. Но при частых возникновениях экстрасистол у больных могут возникать:

  • жалобы на сильные удары и толчки сердца;
  • чувство замирания в груди.

Наиболее вероятно определить заболевание по возникающим последствиям:

  • повышенная потливость;
  • необоснованные чувства страха, тревоги;
  • ощущения нехватки воздуха;
  • стенокардические приступы;
  • частые обмороки.

Стоит помнить, что вышеуказанные симптомы могут быть признаками других заболеваний, связанных как с сердечно-сосудистой, так и другими системами человеческого организма. Поэтому не стоит медлить, лучше сразу обратиться к специалисту-кардиологу, который назначит все необходимые анализы и поможет найти истинную причину возникновения симптомов.

Экстрасистолия сердца

Последствия экстрасистолии

Экстрасистолию разделяют на несколько классов, в зависимости от сложности проявления.

1 класс — возникновение до 30 внеочередных ударов в течение часа. Не является опасной для жизни человека, так как такое количество ударов считается нормой.

2 класс — свыше 30 внеочередных ударов в час, более сложное проявление, нежели 1 класс, но к возникновению негативных последствий практически не приводит.

3 класс — экстрасистолы на определенном участке ЭКГ имеют различную форму (еще их называют полиморфными). При частом возникновении требуют дополнительной диагностики и лечения.

4 класс подразделяется на 2 подкласса:

  • 4А — парные скачки, следующие одна за другой;
  • 4В — от 3 до 5 экстрасистолы подряд.

5 класс — возникновение ранних внеочередных ударов.

Если 1-3 классы практически не наносят вреда организму и при своевременном лечении симптомы полностью исчезают, то 4 и 5 — могут привести к фибриляции желудочков и тахикардии, что в свою очередь вызывает полную остановку сердца. Особенно это касается людей, возрастом свыше 50 лет и имеющих сердечные недуги.

При большом количестве экстрасистол также снижается производительность сердца, так как нарушается основная функция сердца.

Методы диагностирования экстрасистолии

Заболевание может диагностироваться несколькими путями. Наиболее распространенный вариант — больной с соответствующими жалобами и симптоматикой приходит к врачу, тот в свою очередь назначает самую обычную суточную ЭКГ. После чего, в зависимости от выявленного класса заболевания назначается лечение. Последнее происходит только в том случае, если оно действительно необходимо.

Экстрасистолия сердцаК основным методам диагностирования относят:

  • суточный ЭКГ-мониторинг;
  • анализ жалоб больного;
  • дифференциальная диагностика.

Если выявить нарушение ритма в спокойном состоянии при помощи ЭКГ не удается, назначаются специальные тесты, при которых организм нагружается физически (бег, ходьба, физические упражнения).

Наиболее распространенные тесты:

  • тредмил-тест — использование беговой дорожки с подключением к больному электрокардиографа и приборов для измерения артериального давления;
  • велоэргометрия — применение велотренажера для создания физической нагрузки, оборудования для измерения ЭКГ и артериального давления во время непосредственно нагрузки, а также на стадии отдыха.

При наличии возможных сопутствующих отклонений в работе сердца также может назначаться:

  • УЗИ сердца;
  • магнитно-резонансная терапия сердца (МРТ);
  • стресс Эхо-кардиограмма.

Экстрасистолия сердца — методы лечения

На основе полученных анализов и наличии количества суточных экстрасистол в количестве более 200, назначается лечение. Сам процесс избавления от заболевания направленный на устранения причины его возникновения. В некоторых случаях (если экстрасистолия проявляется в результате нейрогенных факторов) требуется дополнительная консультация с неврологом, который назначит комплексную терапию, направленную на нормализацию работы нервной системы. Это может быть прием различных отваров трав, например, пустырника, либо употребление седативных медикаментозных препаратов.

Лечением экстрасистолии физиологического происхождения, в зависимости от стадии, будет заниматься терапевт, кардиолог, врач общей диагностики либо кардиохирург.

При лечении применяются препараты против аритмии, строго в индивидуальном количестве. Больной находится под постоянным наблюдением, а каждое изменение (в положительную или отрицательную сторону) строго контролируется и фиксируется. При неэффективности текущих лекарственных препаратов назначаются другие.

Экстрасистолия сердцаПри обнаружении 4 или 5 стадии развития может понадобиться установка дефибриллятора-кардиовертера (он же электрокардиостимулятор), так как существует довольно большая вероятность остановки сердца.

В зависимости от прогнозов развития экстрасистолии можно установить устройство временно или навсегда. Если сердцу необходима постоянная стимуляция, аппарат вшивается под жировую прослойку.

При этом используется только местный наркоз и больной во время операции находится в сознании.

Оперативное вмешательство при вживлении не опасно и практически не оставляет следов. Место вживления (слева или справа) будет определяться с каждым больным индивидуально.

Дефибриллятор-кардиовертер при необходимости остановит фибриляцию, а при остановке сердца может подать до 6 разрядов, которые помогут органу вновь заработать.

В любом случае при обнаружении заболевания необходимо будет отказаться от:

  • алкогольных и табачных изделий;
  • напитков содержащих в себе кофеин (кофе, чай, кола и т.д.);
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • как и при большинстве заболеваний сердечно-сосудистой системы — регулировать употребление пищи (особенно жирной), а при необходимости, при помощи диетолога составить соответствующий курс диеты

Медикаментозные препараты/лекарства при лечении экстрасистолии

Современная классическая медицина к сожалению еще не настолько развита, чтобы полностью лечить заболевания без использования медикаментов.

Наджелудочковая экстрасистолия:

  • этацизин;
  • бета-блокаторы;
  • пропафенон;
  • верапамил,
  • амиодарон.

Желудочковая экстрасистолия:

  • соталол,
  • амиодарон,
  • этацизин,
  • пропафенон.

Наиболее часто для лечения применяется пропафенон.

Пропафенон — это лекарственный препарат, который принадлежит к группе антиаритмических препаратов класса 1С. Он нормализирует ритм сокращения сердечной мышцы, а также расширяет кровеносные сосуды, тем самым снижая чрезмерную сердечную нагрузку. За свое время существования, при должном применении, показывает результаты эффективности более 70%.

Препарат может вводится в организм перорально либо внутривенно. При внутривенном введении доза рассчитывается исходя из общей массы больного. Вводится под наблюдением при помощи ЭКГ, а при возникновении побочных эффектов, доза и скорость введения уменьшаются.

Побочные эффекты: головокружение, двоение в глазах, ощущения тяжести в голове.

Противопоказания: при наличии у больного почечной либо печеночной недостаточности, нарушении возбуждения проводящих путей сердца, а также внутрижелудочковой проводимости; при недостаточности кровообащения, а также беременным применяется только под тщательным контролем лечащего врача.

Медикаменты и способы лечения предлагаются только для ознакомления и никак для самостоятельного лечения. Обследование и лечение проводится врачом-специалистом.

Несмотря на то, что начальные стадии экстрасистолии не представляют никакой угрозы здоровому человеческому организму, необходимо все же периодически проходить профилактическое обследование, так как это наилучший способ не только вылечить недуг на ранней стадии, но и предотвратить его появление со всеми негативными вытекающими факторами.

В любом случае, при обнаружении симптомов не стоит полагаться на то, что это временно, а стоит сразу обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Такое действие поможет сохранить здоровье, нервы, а также деньги на лечении.

Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Войти с помощью: 

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: