Бактериальный вагиноз: причины, виды, симптомы и методы лечения

Автор: | 08.01.2014

Что такое вагиноз и его виды

Вагиноз представляет собой дисбаланс микрофлоры влагалища и является ничем иным, как инфекционным, а не воспалительным заболеванием. Возникает подобное состояние вследствие замены молочных бактерий (лактобацилл), которые преобладают в нормальной влагалищной микрофлоре. Замещаются полезные бактерии на другие, менее полезные микроорганизмы: анаэробы, гарднереллы, микоплазмы, бактероиды и пептострептоккоки. До недавнего времени данное заболевание называли неспецифическим бактериальным вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллёзом.

На сегодняшний день различают несколько классификаций дисбактериоза влагалища, которые принимаются за виды бактериального вагиноза:

  1. Компенсированный ДБВ – неизменённые эпителиоциты, отсутствие микрофлоры, заселение экологической ниши;
  2. Субкомпенсированный ДБВ – снижение лактобацилл, возрастание бактериальной грамвариабельной микрофлоры, умеренный лейкоцитоз;
  3. Декомпенсированный ДБВ – выраженная симптоматика бактериального вагиноза, отсутствие лактобацилл, в микрофлоре находятся различные морфологические и видовые сочетания различных микроорганизмов.

Причины возникновения бактериального вагиноза

Влагалищная микрофлора находится под воздействием регуляторных механизмов организма женщины, а также подвергается внешним факторам воздействия:

  • Изменения в гормональном статусе;
  • Понижение иммунологической реактивности;
  • Нарушения в микробиоценозе кишечника;
  • Предшествующий приём антибактериальных препаратов;
  • Сопутствующие и перенесённые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • Применение иммунодепрессантов и гормональных средств.

ВагинозБактериальный вагиноз обычно связан со сменой полового партнёра, спринцеванием и курением. Также женщины, принадлежащие к этнической афрокарибской группе и предпочитающие однополые сексуальные отношения наиболее подвержены возникновению дисбактериоза микрофлоры влагалища.
Опасность возникновения вагиноза увеличивается также при ношении внутриматочных спиралей, наличии воспалительных заболеваний, абортов, выкидышей и случайных половых связей. Также извращённые половые контакты могут привести к данному заболеванию, так как в нижних отделах ЖКТ присутствует масса микроорганизмов, которые становятся возбудителями бактериального вагиноза.

Симптомы и признаки вагиноза

  • «Рыбный» запах из влагалища, появляющийся после или во время полового акта;
  • Жёлто-серые выделения, обильного или умеренного характера;
  • Зуд, дискомфорт, покраснение или раздражение кожи в области половых органов;
  • Рези и боли во время мочеиспускания;
  • Сухость и боли во влагалище во время полового акта.

Как вылечить вагиноз лекарствами и свечами

Цель лечебной терапии, направленной на устранение бактериального вагиноза состоит в избавлении от влагалищной симптоматики. Все женщины без исключения нуждаются в лечении вагиноза, несмотря на стадию заболевания и его течение. В настоящее время отдаётся предпочтение двухэтапному методу лечения данного заболевания, принцип которого заключается в восстановлении микробиоценоза и создании физиологически оптимальны условий среды влагалища.

Специальное восстановительное антибактериальное лечение должно проводиться в строгом соответствии с предписаниями врача.

На первом этапе лечения проводится местная антибактериальная терапия (метронидазол, хлоргексидин, 2% клиндамицина вагинальный крем), также назначается молочная кислота для снижения pH и в некоторых случаях иммунокорректоры, ингибиторы простагландинов, эстрогены, а также антигистаминные препараты. При наличии болей, жжения и зуда используются анестезирующие местные препараты.

Схема лечения для небеременных женщин:

  • Хлоргексидин (гексикон) – 1 вагинальный суппозиторий утром и перед сном на протяжении 7-10 дней;
  • Клиндамицин – 2% вагинальный крем по одному полному аппликатору крема (5 г) вводить на ночь интравагинально на протяжении 7 дней. Также можно использовать клиндамицин в виде вагинальных суппозиторий, вводя по одному, один раз в день, на протяжении 3-4 дней;

Хорошим аналогом клиндамицина является метронидазол гель 0,75%, который следует вводить 1-2 раза в день по полному аппликатору интравагинально на протяжении 5 дней. Метронидазол можно принимать 2 раза в день перорально, на протяжении 7 дней. Заменить данные препараты можно на тинидазол или орнидазол по 500 мг, которые следует принимать перорально два раза в день, на протяжении 5 дней.

Вагиноз - место пребыванияВо время лечения данными свечами и лекарственными препаратами следует избегать употребления алкогольных напитков. Также следует быть осторожными при половых актах, предохраняемых латексными презервативами и диафрагмами, так как вагинальные суппозитории могут стать причиной их повреждения или разрыва.

Для второго этапа лечения бактериального вагиноза характерно использование биологических бактерийных препаратов, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища: Ацилакт, Лактобактерии ацидофильные, Бифидобактерии бифидум, Бифидин, Линекс Бифилиз, Бифиформ, Вагозан, Аципол Гастрофарм Лактоген. Данные препараты назначаются местно или принимаются внутрь. Приём данных лекарственных средств одновременно с препаратами для лечения вагиноза могут привести к конкурентности между различными микроорганизмами, населяющими влагалище. Именно поэтому рекомендуется последовательное проведение лечения, что позволяет в 90% случаев добиться положительного результата.

После окончания первого этапа комплексного лечения должно пройти не менее 2-3 дней для начала проведения второго этапа бактериальной терапии. На протяжении данного времени происходит элиминация антибактериальных препаратов из организма и влагалища, введённых на первом этапе лечения.

Как вылечить вагиноз народными средствами

Народная медицина, по причине своей эффективности помогает облегчить или снять вовсе симптоматику бактериального вагиноза. Но, несмотря на эти преимущества народного лечения, при помощи данного способа устранить причину возникновения заболевания невозможно.

Посредством народных средств можно укрепить иммунитет и восстановить кислую среду влагалища, что хорошо использовать после первого этапа лечения, то есть после проведения медикаментозной терапии.

Настои и отвары для спринцевания:

  • Гусиная лапчатка – 1 ст. л., ромашка лекарственная – 1 ст. л. Травы заливаются кипятком и настаиваются не меньше получаса. Настой процеживается при помощи стерильной марли и используется по назначению;
  • Измельчённая кора дуба – 1 ст. л. заливается стаканом крутого кипятка и настаивается на водяной бане на протяжении 10 минут. Настой выливается в термос и настаивается три часа. Перед использованием настой процеживается и остужается до комнатной температуры. Спринцеваться на протяжении 7 дней строго перед сном;
  • Плоды черёмухи обыкновенной – 1 ст. л. заливаются стаканом кипятка и ставятся на 15-20 минут на умеренный огонь. Отвар остужается и процеживается. Для проведения процедуры используется 200 мл отвара ежедневно, в течение 7 дней.

Сборы:

  • 2 части травы донника лекарственного, 2 части травы донника обыкновенного, 3 части листьев мать-и-мачехи обыкновенной, 2 части травы хвоща полевого, 2 части листьев грушанки круглолистной и 2 части травы тысячелистника обыкновенного. Настой готовится в пропорции 2 г/200 мл кипятка и принимается внутрь на протяжении дня. Курс составляет от 3 до 4 недель.

Лечение вагиноза у беременных

Лечить бактериальный вагиноз при беременности необходимо только после консультации со специалистом, так как приём лекарственных препаратов и средств народной медицины могут отрицательно сказаться на здоровье женщины и ребёнка. Если вовремя не обнаружить и не вылечить данное заболевание, в будущем оно может привести к эндометриту.

Вагиноз фотоБольшинство специалистов назначают беременным женщинам метронидазол в виде вагинальных пилюль, свечей или геля 0,75%. При несложной форме вагиноза достаточно использовать только местное лечение, в противном случае назначается оральный приём данного препарата, несмотря на беременность, который в 100% случае даёт положительный результат.

Бактериальный вагиноз лечится только с 20 недели беременности, когда наступает безопасный для развития и здоровья будущего малыша период. Ранее данного срока медикаментозная терапия используется только в том случае, если заболевание может вызвать опасные последствия.

Также для лечения вагиноза часто назначается далацин или клиндамицин, которые также выпускаются в форме вагинальных таблеток и геля. Данные препараты обладают аналогичным с метронидазолом действием. Для восстановления микрофлоры влагалища беременным женщинам рекомендуется использовать бифидин и лактобактерин. Данные препараты смешиваются с кипячёной водой и вливаются во влагалище 2 раза в день – утром и перед сном.

Бактериальный вагиноз: причины, виды, симптомы и методы лечения: 4 комментария

  1. василика

    Бактериальный вагиноз у меня был на первых сроках беременности. Причем, начался довольно внезапно. Врач гинеколог сказала, что беременность так же может спровоцировать эту болезнь из за скачка гормонов. В принципе никакого физического дискомфорта я не испытывала, если бы не этот ужасный запах. Лечилась я до 20 недели. Врач не сказала, что можно только с 20 недели. Лечилась не таблетками — а свечами.

  2. Алина

    У меня тоже был бактериальный вагиноз во время беременности в первом триместре. Начались выделения жидкие с очень неприятным запахом, и с каждым днем их количество увеличивалось. Когда пошла к врачу, мне назначили свечи, после того как пришел соскоб. Вагиноз быстро прошел, но где-то через месяц снова вернулся. Мне назначили дополнительные анализы и хотели прописать пропить таблетки, но я отказалась, чтобы не навредить ребенку, и он прошел и так

  3. Вероника

    Ни разу не сталкивалась с этим заболеванием, пока не забеременела. Всю беременность отходила без проблем. В день, когда я должна была рожать по ПДР, я пришла к врачу на осмотр и у меня выявили бактериальный вагиноз, который срочно нужно было лечить, так как при родах могли возникнуть дополнительные проблемы. Назначили внутривагинальные свечи. Пролечилась я неделю и стало лучше, уменьшились выделения, но до родов дело не дошло, мне сделали КС.

  4. Марина

    Я тоже сталкивалась с этим неприятным заболеванием. Только не во время беременности, а после курса антибиотиков. Все симптомы, описываемые в статье, пережила. Особенно кончено запах выделений ужасен, сколько не мойся. И близость с мужем стала не возможной из за сухости. Вылечилась Гексиконом и Депантолом(утром Гексикон, на ночь Депантол). затем Ацилакт. две недели на ночь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *